美国加州大学旧金山分校的研究人员在 JAMA 子刊" JAMA Network Open "上发表了一篇题为" Metformin Cessation and Dementia Incidence "的研究论文。

该研究分析超4万糖尿病患者发现，与继续服用二甲双胍的人相比，早期停止服用二甲双胍的人，被诊断出患有痴呆症的风险高21%。

在这项研究中，研究人员分析了北加州 Kaiser Permanente 数据库中41346名糖尿病参与者，包括12220名停止服用二甲双胍患者和29126名常规服用者，第一次服用二甲双胍的平均年龄分别为59岁和61岁，分析了与肾功能不全无关的原因而停止二甲双胍治疗是否与痴呆发病率增加相关。

研究发现，与继续服用二甲双胍的人相比，早期停止服用二甲双胍的人患痴呆症的风险高21%。

停止使用二甲双胍与痴呆风险关系

中介分析显示，HbA1c水平或胰岛素使用的变化促成了早期二甲双胍终止与全因痴呆之间的关联，且较小程度介导，这表明痴呆的一小部分可归因于HbA1c水平或胰岛素使用的变化。

中介分析

研究人员表示，研究结果与早期研究一致，表明二甲双胍的使用与较低的痴呆症发病率之间存在关联。

这项研究对糖尿病的临床管理具有重要意义，对于痴呆风险较高的糖尿病患者，例如APOE4携带者，找到控制胃肠道不良反应的方法，比停止使用二甲双胍可能更有效。

尽管如此，这项研究仅显示一种关联，无法确定因果关系，还需要更多的研究来确认二甲双胍降低痴呆风险的机制。

综上，结果表明，二甲双胍或降低患痴呆症的风险，这一发现对糖尿病的临床管理具有重要意义，并提供了二甲双胍与降低痴呆风险相关的额外证据。